在古代开全科医院（穿越重生）——假酒喝了头疼

　　“等以后机会合适了，给你们弄两台皮肤美容的设备吧，面部白皙光滑，就已经胜过大多数人了。”
　　这时代的百姓，大多都是风吹日晒的，皮肤状态都不怎么好。
　　皮肤老化，人也会跟着显老。
　　现在的积分要留着兑换器材设备和药品，还要随时准备召唤专业大夫来帮忙。
　　暂时抽不出足够的积分去搞医疗美容。
　　杨柳这下高兴了，“多谢师父。”
　　哪有不爱美的姑娘呢？
　　“继续做手术吧，柳儿，你给患者大腿包扎一下。”
　　==========作者有话说:==========
　　8000更新奉上，今天就没加更了哟。
　　大家明天见。
　　爱你们。


第46章 迂腐
　　聊天的这个时间, 古秋允就已经把皮片制备好了。
　　现在正式植皮。
　　将修剪好的皮片平整地覆盖在切痂后的面部创面上，确保皮片与创面基底紧密贴合，不留任何空隙。
　　接下来就是缝合固定了。
　　用比头发丝还细的可吸收缝线，将皮片的边缘与面部创面的边缘皮肤进行间断缝合, 将其初步固定,
　　下面这一步就是重中之重了。
　　这块皮肤能不能在脸上成活, 就看这一步了。
　　古秋允在植皮区域覆盖了一层凡士林纱布，然后又用许多细小的缝线将纱布打包固定在皮片表面, 对其施加均匀且持续的压力。
　　“这一步也是为了防治皮片下面产生血肿或血清肿, 确保皮片和创面紧密接触, 建立新的血供。”
　　“师父, 这手术原理不难, 可其中门道却这么多。”
　　古秋允颔首，“慢慢来吧, 这样的手术也不算常见, 你可以在猪身上试试。”
　　手术结束，最后一步包扎。
　　面部植皮区用敷料妥善包扎，仅露出眼、口、鼻, 以便观察和呼吸。
　　“柳儿, 术后七到十天是皮片成活的关键期，在此期间需要严格限制面部活动, 避免皮片移位, 这就需要你亲自盯着了, 一定要反复提醒患者不能去碰。”
　　“是，师父, 我记住了。”
　　“好了，上午9点17分, 手术结束。”
　　患者被转移到病房，家属都支棱着脑袋等着，看见大姐脸上包裹得密不透风的，都紧张兮兮的。
　　杨柳：“手术很成功，现在这样包扎是为了防治移植上的皮肤移位，意思就是说，不这样包扎的话，说不定刚移植上去的皮肤可能就长歪了。”
　　古秋允也对他们进行了反复叮嘱，绝对要盯紧患者，不能触碰，睡觉的时候也不能压着了。
　　苗娘的弟弟妹妹们都跟捣蒜器似的，只知道不停地点头，然后也只问了一个问题。
　　“古大夫，我大姐为什么还不醒呢？”
　　不是说好的，手术结束就差不多能醒了吗？
　　古秋允：“钱成，你给他们解释一下。”
　　钱成抱着笔记本。
　　面部植皮手术，不需要术后立即唤醒，反而是要控制性缓慢苏醒。
　　对于面部植皮手术，手术结束只是成功了一半，苏醒期才是皮片成活的第一道生死关。
　　如果患者醒来时剧烈挣扎、咳嗽或呕吐，刚刚缝合好的皮片下会瞬间出血，形成血肿，这等于直接宣告植皮失败。
　　苗娘的弟弟妹妹们不明觉厉。
　　古秋允：“大成，柳儿，这边你们看着点。”
　　“好，师父。”
　　古秋允颔首，“对了，后日去给军营那边进行培训，你得要去，但是在这之前，你要把半夏或者紫苏培养起来，让她们能看护好患者。”
　　坐诊有温弘一和轮班大夫，现在有住院患者，医院总归是要留一个护士的。
　　培训也不是一天两天能结束的。
　　到时候可以让半夏和紫苏轮流过去培训或留下照顾患者。
　　这样一来，她们也能得到有效实操锻炼。
　　古秋允刚从病房出去，前面做导诊的沉香就冲了过来。
　　“古大夫，有急症患者。”
　　古秋允抱着小白就往外冲。
　　小白懒洋洋道：“暂时没有生命危险，阑尾炎。”
　　古秋允了解，小白能这么说，那就代表这位患者还不算严重。
　　门口，是孙大夫带着一家几口一起来的。
　　古秋允记得孙大夫之前就说过，他有个患者每隔一段时间就要发作一次。
　　好在是慢性的阑尾炎，一直靠着中医医疗着，把病症压下去了。
　　但是病灶一直在，这就像一颗定.时.炸.弹。
　　“孙大夫。”古秋允看着患者满头大汗的，让沉香给他推了个轮椅过来。
　　“患者具体什么情况？”
　　孙大夫也是一脸无奈，“前段时间就跟他说过了，让他来你这里做个手术，几日就恢复了，他偏不听，今天又发作了，我看他情况有些控不住了，干脆揪着他一起来了。”
　　患者捂着肚子，“孙大夫，我说过了，我不想做什么手术，在肚子上切一刀，能不能治好就另说，身体发肤受之父母，岂可随时毁之？”
　　古秋允略微挑眉，哟，可算是遇到这种患者了。
　　他想了想：“家属的意见呢？”
　　跟过来的应该是他的妻儿和父母。
　　这一家几口的目光都有些闪躲，如果不是孙大夫硬拉着他们来，他们必然是不会来这家医院的。
　　听着就吓人。
　　孙大夫也是头秃，从前遇到这样的急性肠痈之症，他只能说尽力施救。
　　往往能救回来的，不到一成。
　　但那时候他是毫无办法，只能眼睁睁看着在痛苦中失去生命。
　　现在明明有一个一劳永逸的办法，结果这人讲究起了身体发肤受之父母？
　　有什么比自己健康更重要吗？
　　再看这一家人的态度，果然是不是一家人不进一家门啊。
　　古秋允明白他们态度了，“先检查吧，检查完了看结果再说。”
　　说实话，这样的患者，他其实不怎么敢收。
　　如果检查出来确实是急性阑尾炎，患者执意不做手术，只开了些药就离开了。
　　那么就有可能出现跟晏玉泽一样的情况，吃药暂时能减轻一些痛苦，但是说不准到什么时候就会发展得更严重。
　　万一这一家人不讲理，到时候反过来说是吃他的药吃坏的，那就麻烦了。
　　可偏偏他又是个医生，做不到见死不救。
　　患者原本还想嚷嚷让孙大夫给他开两帖药就行，可实在是疼得不行了，脸色发白，嘴唇发抖，话都说不出来了。
　　家属也是半天不吭气。
　　古秋允无语，直接带他们挂号：“现在先去检查，检查的时候需要解开上衣，露出下腹部，不知道你能不能接受？”
　　患者家属面面相觑。
　　孙大夫是气到了，“只是做个简单的检查，我陪你们一起去便是，又不是大姑娘小媳妇儿，还怕羞不成？”
　　患者是又羞臊又疼得不行，最后还是点头，愿意接受检查。
　　他在此前就听说过全科医院的检查了，能透过皮肉看到自己的内脏骨头。
　　在他看来，这完全就是鬼神之法，具体是鬼是神，谁能确认呢？
　　可如今，疼得实在是受不了，他听孙大夫说过王府世子之前的肠痈也是在这里治的。
　　前几日他还在街上远远见过那位世子，瞧着不像是被摄魂夺魄了。
　　现在也只能暂且相信这个古大夫了。
　　他是选择暂时相信古秋允了，但是古秋允可不敢轻易相信他。
　　稍微琢磨了一会儿，他去把手机找了出来，让温宿给他拍摄记录下来。
　　医院是有监控，但是检查诊室里没有。
　　好像有些不道德，说他小人之心也好，反正他和他的医院，以及他们的医护人员的安全最重要。
　　万一以后闹到公堂，也有个说法嘛。
　　其他人也不知道这个小温大夫拿着个黑盒子在干什么，看不懂，也不多问了。
　　患者扭捏半天，才掀开衣裳，露出了下腹部，多一寸肌肤都不露，脸上还带着视死如归的表情。
　　古秋允：“……”
　　他就没见过这么扭捏的大男人。
　　古秋允面无表情，面对这样的患者，解释再多都是浪费口舌。
　　探头刚一放上去，找准位置，结果显示就很清晰了。
　　“右下腹阑尾区探及一长约7.5cm，直径约0.9cm的腊肠样低回声结构，管壁明显增厚，约0.4cm，层次显示不清。”
　　什么意思？
　　都听不懂。
　　还是孙大夫讲解了两句，“就是说梁公子那一截肠子已经肿了，肿了你们能明白什么意思吗？就像是手指受了伤，没有及时处理包扎，伤口就会红肿甚至是流脓。”
　　患者家属：“这也太吓人了，孙大夫，您跟我们梁家也有些渊源了，莫不是诓骗我们？”
　　孙大夫气结，“如果你们实在不信任老夫和古大夫，大可以去找其他大夫看看。”
　　如果不是看在他和梁家还有几分亲戚关系，他哪里会如此多管闲事。
　　他把如此冥顽不灵的患者带过来，说不准还得罪了古大夫。
　　古秋允颔首，“孙大夫莫急，他的情况还算好，目前还没有穿孔的迹象。”
　　还没有穿孔的话，就可以采用微创手术了。
　　患者睁眼：“那是不是就不用开刀了？”
　　古秋允看了一眼：“就算是做微创手术，也是会在身上留疤的。”
　　患者又不吭声了。
　　似乎是想用自己的沉默去对抗这样的治疗方式。
　　古秋允继续道：“腔内可见一直径约0.5cm的强回声团，后方伴有声影。探头加压后该结构不变形，局部压痛明显，超声压痛征阳性，阑尾周围脂肪组织回声增强，可见少量不规则液性暗区。”
　　这一套说辞，在古代人听来，就如同天书了。
　　患者和家属都露出了迷茫的眼神。
　　听不懂啊，都听不懂。
　　他们只好把眼神望向了孙大夫。
　　孙大夫自己也还是个半吊子呢，也不怎么听得懂。
　　平常古秋允给病人做检查的时候，都尽可能用最简洁最直白最不绕弯子的方式给患者解释检查结果。
　　能让患者更直观地了解自己的病情。
　　这回，面对这样的患者，他知道，他如果说得太简单了，对方反而会不那么安心。
　　毕竟痛的感觉是真实的，痛成这样了，在他口中却成了轻描淡写的。
　　这不是扯淡吗？
　　不如说得专业一些，让他们摸不着头脑。
　　有个词儿是怎么说来着，不明觉厉。
　　患者和家属本就不信任他，那就先把逼格拉高一点。
　　最起码，要让他们先相信这套检查设备。