在古代开全科医院（穿越重生）——假酒喝了头疼

　　此事不能急。
　　霍将军叹息，他自然也知道这个道理，“这次请你来，也是为了以后减少这样不必要的牺牲。”
　　等到他们这样一批军医学会了，会逐步在军营里推广的，争取军营里人人都能学会。
　　万一再打起仗来，军医不够用，至少他们自己能给彼此包扎，暂时把血止住，争取活命的机会。
　　他们军营里的军医，多是疡医，比不上古大夫，但是基础缝合伤口还是会的。
　　==========作者有话说:==========
　　嘿嘿，万字更新奉上，快表扬我呀。
　　爱你们，明天见。


第47章 军医
　　时代的限制太多了。
　　其实古秋允的时代再往前数一百年, 在国运最艰难的时候，军营里的情况未必会比这个时代好到哪里去。
　　古秋允叹了口气，如果是想要更大程度地减轻伤亡情况，只是学急救包扎, 完全不够。
　　“晏伯父, 淮之, 霍将军，不知军医的负责人是谁？我能不能找他单独聊一聊？”
　　霍苍一挥手, 方才带领大家分队组合学习的那位中年人就站了出来。
　　“霍将军。”
　　“庄大夫, 古大夫想找你单独聊一聊。”
　　“老夫庄临。”庄临的目光带着几分热切, “古大夫, 有何事指教？”
　　古秋允直奔主题, “庄大夫，你们日常处理伤口之前, 如何清创？也就是包扎之前, 如何清理伤口？”
　　庄临：“如果情况有限，就只能用清水冲洗之后进行包扎，如果情况稍微好一些, 用金银花煮水来清洗伤口。”
　　金银花煮水, 还有清热解毒，消毒促进伤口愈合的效果。
　　只是效果不算好。
　　庄临又道：“如果物资丰富的话, 也会用烈酒来冲洗伤口, 伤口愈合虽然会变慢, 但是能一定程度上降低化脓的概率，只不过伤患比较受罪。”
　　那烈酒浇上去, 在战场上被砍一刀都不吭气的汉子们也会嗷嗷叫。
　　至于他们缝合用的针和桑白线，也会用烈酒泡一下。
　　古秋允颔首, 这也算是有无菌的基础概念了。
　　但是太粗暴了。
　　古秋允目前能想到的最经济实惠的办法，就是制备生理盐水。
　　他记得华夏历史上在西汉就有青铜蒸馏器了。
　　只是效率太低。
　　这个世界的工艺发展并不算落后，连土豆红薯都有了，应该是已经开启航海时代了。
　　“淮之，能不能给我拿一些笔纸过来？”
　　温宿冒头：“师父，我这儿有。”
　　笔记本和签字笔他都是随身携带的，毕竟师父随时随地都有可能给他们上一课。
　　硬笔，画图纸就更方便了。
　　古秋允快速在笔记本上画了改良之后的蒸馏器设备。
　　蒸馏的原理很简单，核心就是加热、冷凝、收集的循环。
　　只要把效率提高，制备无菌的蒸馏水，完全可行。
　　接下来，还要提纯盐。
　　这个时代的制盐工艺也不差，古秋允来了这么久了，吃的也都是在市场上买的盐。
　　但是纯度不够。
　　古秋允写制备流程的时候，突然间想到小九了。
　　这人不是在研究化学吗？
　　把盐提纯，应该叫他来试试的。
　　古秋允笑了一下，继续写。
　　不必详细解释原理，只需要把制作流程写下来即可。
　　古代人只是知识范围不够先进，又不是傻子。
　　晏玉泽支棱着脑袋：“古兄要制盐？”
　　上面的图纸他没看懂，但是制盐的流程他还是看得懂的。
　　古秋允颔首，“这种制盐方式，能得到最纯净的盐。”
　　他顿了一下，想起古代私自制盐是违法的。
　　颇有几分无奈。
　　“上次你做手术的时候，肚子里全是阑尾穿孔溢出的脓液，我就是用生理盐水帮你洗干净了腹腔，生理盐水是无菌的，用来清洗伤口再合适不过了。”
　　晏玉泽恍然大悟。
　　晏征，霍苍，还有庄临都围了过来。
　　他们刚才还不懂古大夫怎么突然要了纸笔在写写画画的呢。
　　这个生理盐水，是个好东西啊。
　　庄临更是清楚，如果能做出这个所谓的生理盐水的重要性。
　　用清水冲洗伤口，只能勉强能把伤口上能看见的脏东西冲掉。
　　用烈酒，影响伤口愈合，将士们也遭罪。
　　金银花熬的水，目前来说是最实际的，但是也不能直接冲洗腹腔啊。
　　古秋允写写画画，删删改改好一阵，争取每一步都更精确，也要保障这个时代能够做得出来。
　　还得要保证有效率才行。
　　一整个军营，日常使用量不高，一旦有战事，那就是成吨的使用量。
　　如果效率不高，造价又高，对于这个时代的军营来说，性价比还不如熬煮的金银花药水。
　　“晏伯父，这一套蒸馏水装置，您派人试一试吧，还有这个高纯度的盐巴，如果做出来了，就能制备生理盐水了，100毫升的水，配上0.9克的盐。”
　　他顿了一下，补充：“淮之派人去我那边拿几套计量工具吧。”
　　晏玉泽：“多谢古兄。”
　　古秋允摆摆手，“将士保家卫国，我这个小老百姓出一份力，也是应该的。”
　　他这个说法，属实是有些新鲜了。
　　他们的军队，纪律还算比较森严的，可只要将士们穿上这身皮走出去，老百姓见了还是会下意识地躲一躲。
　　主动为将士们出一份力，确实是少见。
　　古秋允不欲在这个话题上多说，直接说正事儿。
　　“做好的生理盐水，要再一次煮沸才能使用，容器里绝对不能沾上油渍等脏东西，如果想要长时间保存的话，那就需要彻底密封，这个得你们自己想办法了。”
　　古代世界自然也有他们自己的智慧。
　　就像酒一样，同样需要密封保存，如果没保存好，酒味就散了。
　　“好，多谢古大夫。”霍苍拿着图纸，如获至宝。
　　古秋允都有些不忍心说实话了。
　　“这个生理盐水，对于你们来说，其实基本上也就是用来冲洗伤口或者手术器具了。”
　　他们没有输液的条件。
　　生理盐水并没有杀菌的作用，光是冲洗，并不能完全避免伤口发炎。
　　清创，还要配合切除坏死组织，缝合。
　　一定程度上还是能起到一些作用的。
　　“这已经足够了。”霍苍心中感慨万千。
　　古秋允却是在想，如果能弄出碘伏就更好了。
　　只不过碘伏的制备对古代人来说更难了，目前几乎没有这个条件。
　　花费大量的精力，去做无法量产的碘伏，大概还比不上金银花熬煮的汤药搭配使用金创药。
　　这个时代的金创药，同样具备止血、镇痛、消炎的功效。
　　古秋允还是那个概念，不要把传统医学想得那么落后。
　　在西医没有进入华夏之前，国人都是靠传统医学治病。
　　但是也得承认，抗生素和消炎药的出现，确实是直接拉高了人类的平均寿命。
　　霍苍是个闲不住的，这会儿温宿他们还在教军医们如何在不同的部位使用不同的包扎方法。
　　他作为主帅，倒是不用亲自去学，就算要学，也不是急着一时半刻。
　　想了想，干脆就直接拿着古秋允的图纸开溜了，先去找人试试。
　　他正愁之前在战场上活下来的伤残将士该如何安排呢。
　　一直靠他和微薄的饷银养着，那群汉子心里也不痛快。
　　刚好，这个打造蒸馏器，做蒸馏水，制盐，都不是复杂的活计，他们都能做。
　　人有了事干，心中才有盼头。
　　当然了，制盐的工艺，万不可以传了出去，否则都不说皇帝会如何怪罪了，安平王都能剥他一层皮。
　　晏征和晏玉泽其实也想知道这生理盐水到底能不能做出来。
　　毕竟古大夫手里出来的药，都堪称神药。
　　从前有个头疼脑热咳嗽流鼻涕，最起码得喝七八日的汤药。
　　古大夫的药，吃一天见效，三天基本上就完全康复了。
　　尽管他们还不能完全理解这些‘神药’对他们来说意味着什么。
　　人家古大夫心善，二话没说就把图纸贡献出来了，想来是有把握的。
　　再说了，这制盐的法子……
　　父子二人对视一眼，恐怕也得报上去。
　　能得到高纯度的盐，对国库来说，也是一笔巨大的收益了。
　　普通老百姓吃不起，但是有的是人愿意为了那种所谓的更干净的盐去花钱。
　　给古大夫邀功的事儿，恐怕还得再往上提一提了。
　　庄临几乎彻底被古秋允折服，学包扎，他也不急这一时半刻。
　　干脆就找古秋允聊起了外伤的不同情况应该要如何处理。
　　包扎，只是其中一环。
　　庄临说：“有些刀伤太过于严重，完全止不住血，哪怕是现在学的这些包扎方式，恐怕也难完全止住。”
　　那就是伤了大动脉。
　　这个确实是难了，伤了大动脉的话，别说这个时代了，就算是现代，如果身边没有懂急救的，再加上送医不及时，也很难救回来了。
　　“用止血带，结扎在伤口靠近心脏的一端，先把血止住。”
　　想到古代没有止血带。
　　古秋允琢磨了一下，找温宿拿了几条三角巾。
　　“将布巾叠一下，不能低于三指宽，太细的话，会勒坏神经。”
　　他直接在庄临的大腿上做示范。
　　在大腿中上三分之一处绑扎，绕两圈，打活结，然后再垫一块厚实的布料，接下来找了一根结实的木棍，当作绞棒。
　　把绞棒插.入活结里，顺时针旋转，直到出血完全停止，肢端发白为止。
　　然后固定绞棒，再用一张布巾，把绞棒末端固定在肢体上，防止回旋。
　　“记住了，用这种方式止血的话，每隔两刻钟，务必要松开一次，大约正常脉搏跳动，120下到150下的时间就必须再次绞紧。”
　　温宿在教其他军医包扎的时候，还能支棱着耳朵听师父讲课。
　　顺便记录下来。
　　庄临眼巴巴看着温宿的笔记本和笔，羡慕得很。
　　他也想要这么方便记录的纸笔。
　　古秋允忍俊不禁：“庄大夫如果不嫌弃的话，派人去我的医院拿几个本子便是，不过数量不多，家乡那边也许久没给我送物资了。”
　　“诶，好好好，多谢古大夫。”庄临激动得很：“您接着说，后面又该怎么办？”
　　光是止血了，那也不够啊。
　　还得继续医治才行。
　　如果只是被刀砍伤了大血管，还有缝合的机会，但如果是被三棱刺刺伤的，那伤口一片烂肉，想要缝合都不知道从哪儿下手。