在古代开全科医院（穿越重生）——假酒喝了头疼

　　“要注意，咬除椎板时，先用神经剥离子分离硬膜与椎板内壁的粘连，再咬除椎板，以免损伤硬膜。”
　　温宿又下意识地想摸出自己的笔记本。
　　结果摸了个空。
　　今天过节呢，他都没把笔记本带身上。
　　又稍稍沮丧了一会儿。
　　古秋允讲课的同时，手上的动作没停。
　　“显露硬膜囊后，观察色泽，正常为白色有光泽，挫伤时呈暗红色，还要观察张力及搏动情况。”
　　患者硬膜囊因受骨折块压迫而明显紧张，搏动减弱。
　　接下来取出突入椎管的骨折块。
　　用神经剥离子轻轻将硬膜囊牵向对侧，显露突入椎管前方的骨折块。
　　骨块较小，用髓核钳直接取出。
　　骨块较大者，就要用L型椎体复位器，从硬膜囊一侧伸入硬膜前方，将骨块向前打压复位入椎体内。
　　每一钳、每一次打压都必须在直视下进行，器械尖端始终可见，避免误伤马尾神经。
　　减压完成后，再次观察硬膜囊，现在患者的硬膜囊恢复搏动，表面充盈膨起，马尾神经松弛无压迫。
　　“时卿，用明胶海绵覆盖裸露的硬膜囊表面，双极电凝仔细止血，温宿，擦汗。”
　　“让我来让我来。”杨柳抢先一步，“师父，您也让我动动手吧。”
　　她好歹也是跟了这么多场手术的护士了。
　　古秋允忍俊不禁：“行。”
　　擦汗嘛，又不是复杂的工序。
　　古秋允检查了时卿的工作，可以进行下一步了。
　　复位与固定。
　　根据脊柱腰段生理曲度，将预弯后的钛棒置入6枚螺钉的尾槽中。
　　然后再用撑开器卡在相邻螺钉之间，逐渐缓慢撑开。
　　撑开力通过椎弓根螺钉传导至椎体，使压缩的腰3椎体恢复高度，同时后凸畸形得到矫正。
　　撑开的时候需要双侧同步，循序渐进，避免单侧过度撑开导致应力集中。
　　然后用锁紧螺塞将连接棒临时固定于螺钉尾槽中。
　　接下来C臂透视正侧位，确认椎体高度恢复满意，后凸畸形矫正，内固定位置良好。
　　到这一步，手术就完成一大半了。
　　下一步植骨融合就简单许多了。
　　古秋允一边操作，一边讲解。
　　将切除的腰3棘突、椎板骨块修剪成骨粒，大概3到5毫米大小就行。
　　然后用骨刀或磨钻将腰2与腰3之间、腰3与腰4之间的横突表面及关节突关节表面凿成鱼鳞状粗糙面。
　　将修剪好的骨粒紧密填塞于横突间及关节突间的粗糙面上。
　　连接棒和螺钉的加压作用将植骨颗粒紧紧压于植骨面，防止移位。
　　到这里，手术就差不多了。
　　用扭力扳手将所有6枚螺塞按标准扭矩，最终锁紧。
　　C臂透视最终确认内固定位置，椎体复位效果满意。
　　双极电凝仔细止血，明胶海绵填塞骨面渗血处，彻底止血。
　　放置引流管，逐层缝合，包扎。
　　手术难度不高，但耗费的时间比上次李铁柱的断肢再植还更久。
　　手术室大门打开的时候，天空又飘起了雪花。
　　古秋允的手术衣都还没脱掉，温御站在了他的身侧。
　　“新的一年了，万事大吉。”
　　古秋允含笑，“愿所有患者大吉，愿所有痛苦都是虚惊一场。”
　　温御看向古秋允的眼神越发温柔，大概是面前的人，始终是一位温柔且温暖的人吧。
　　患者家属赶紧围了过来，“古大夫。”
　　古秋允取掉口罩：“手术很成功，现在送回病房，患者刚做完手术，得一直趴着，你们可不能随便给患者挪动身体。”
　　“是是是，我们晓得了。”
　　直接送到了李铁柱住的那间病房里。
　　另外两个等待手术的患者也在，古秋允在手术之前，已经给他们做了固定和阵痛处理。
　　李铁柱也好奇呢，怎么大过年的，一家三个儿子都从房顶上摔了。
　　也是可怜。
　　古秋允给患者家属讲解了术后的注意事项。
　　古钰：“你差不多该去休息了，今晚我来守夜吧，你们都去休息。”
　　患者家属着急了，“我这两个儿子呢？不用现在做手术吗？”
　　他们的理解中，腰椎骨折了，肯定是要先做手术的，但是另外两个儿子的腿骨折了，也是要赶紧救治的。
　　怎么古大夫还要去睡一觉呢？
　　古钰挥挥手，让古秋允赶紧去吃点东西，然后去休息，“我来给患者家属解释就行。”
　　古秋允笑了笑，“行，家属也别着急，这是我姐，她也是专业的大夫，能力并不比我差。”
　　简单说来，腿部骨折的患者，需要先治疗一下，基本上都会安排在5天之后做手术。
　　具体的情况要取决于原始损伤严重程度。
　　古钰值夜班，半夏和紫苏也跟着。
　　她们不是古大夫的徒弟，但她们也是医院的护士，经过了这么久的学习，她们也想更进一步了。
　　就算不能拜古大夫为师，她们也想要拜杨柳做师父。
　　就像李棠那个小丫头一样，现在不都拜了小于大夫为师了吗？
　　小于大夫都能收徒，杨柳应该也可以吧？
　　杨柳是如何走到今天的，她们也看得真切，她们是不如杨柳的，但是也要努力向杨柳看齐。
　　医院好，人也好。
　　她们想一辈子都留在这里。
　　古秋允尚且还不知道有人想拜他徒弟做师父了，就算知道了，目前也还不行。
　　杨柳现在带半夏和紫苏的基本功还行，更深的知识还不够。
　　不能学了个半吊子就带徒弟。
　　回到餐厅的时候，赵凤娘她们都还等着。
　　“公子，我们估摸着时间差不多了，单独给你们炒了几个菜，赶紧吃吧。”
　　李大花她们可心疼坏了。
　　大过年的，好好吃着年夜饭，突然又做了一场大手术。
　　古秋允：“你们也赶紧去休息吧，我们随便吃点，也该去休息了。”
　　“诶，好，碗筷放桌上就行，明早我们来洗。”
　　说是随便吃点儿。
　　何翠花还是给他们准备的四菜一汤。
　　营养均衡。
　　要古秋允说，翠花姐的厨艺真的是简直了。
　　简单的食材，丰富的口味，还能保持日常所需的营养。
　　一行人确实是都有些累到了。
　　不是身体上的疲乏，是原本放假了，身体乍然放松，然后又突然投入了高强度的工作，再一放松，就会感觉到特别累。
　　就像人睡觉一样，原本以为今天可以好好睡一觉了，结果睡了四五个小时就被人叫醒了，必须要处理一份紧急工作，工作处理完才能继续睡，这个时候是最累的。
　　古秋允鼓励了大家几句：“往好处想，我们新的一年，第一台手术圆满成功，这是个好兆头。”
　　大家心里的滋味酸酸涩涩的。
　　其实这场手术，最累的还是古秋允，没想到他还反过来安慰他们。
　　温御吃完，先下了桌。
　　古秋允吃了饭，肚子填饱了，心情也放松了，他看着徒弟几个的酒也彻底醒了，那就顺便复盘一下手术吧，巩固一下他们在这台手术中学到的知识。
　　温宿无奈又好笑，“师父，您赶紧去休息吧。”
　　复盘手术也不急这一晚上。
　　小白也乐呵：“宿主呀，你这行为太魔鬼了。”
　　古秋允也不否认，“行吧，看在过年的份上，先放过你们。”
　　三个徒弟簇拥着，把师父送回了宿舍。
　　“你们也赶紧去休息吧，温宿，你少睡一会儿，去接你师姑的班。”
　　总不好让钰姐守一整晚。
　　“我知道了师父，您放心，好好休息。”
　　宿舍的灯已经打开了，浴室里还有放水的声音。
　　古秋允想着，应该是时卿在洗澡，他就径直回了自己的房间。
　　“古大夫。”温御从浴室里出来，“水放好了，先去沐浴洗澡吧。”
　　“喔。”古秋允愣愣的，时卿先一步回来，是为了给他放洗澡水？
　　==========作者有话说:==========
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　　爱你们。
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第99章 骨科
　　古秋允眼底的问号都要化成实体了。
　　温御低笑：“古大夫快去泡澡吧, 有事情明天再说。”
　　能有什么事儿？
　　时卿特意早点下桌，就是为了回来给他放洗澡水。
　　说不清什么感觉。
　　怪怪的。
　　但是莫名其妙有一种爽到的感觉又是怎么一回事？
　　温御把人推进浴室，就直接出了房门。
　　古秋允躺在浴缸里，思绪万千。
　　他也不太明白自己此刻在想什么。
　　洗漱结束, 一直到睡下, 时卿也没回来。
　　小白吃饱喝足也回来了, “宿主，新年快乐呀。”
　　说着, 他就变出一大堆零食, “新年礼物。”
　　古秋允忍俊不禁：“上次我生日, 你也给我买零食, 过年也买零食？”
　　小白说话直接：“没办法呀, 跟别的系统换东西还挺麻烦的，小零食比较方便。”
　　还都是古秋允那个时代年轻人喜欢吃的。
　　古秋允本来是不爱吃零食的, 但是在异地他乡, 能见到熟悉的食物，还怪亲切的。
　　偶尔吃一点儿，体验也还不错。
　　古秋允看着小白：“我以为你又要调侃我和时卿几句。”
　　小白一副老气横秋的模样：“感情这种事情太复杂啦, 我小猫咪能懂什么？而且, 喜不喜欢一个人，不是要你们自己才能确认吗？”
　　他看着古秋允：“再说了, 你是医生诶, 我说你现在心跳有点儿的话, 你肯定会说这是窦性心动过速，我还能有什么办法？”
　　古秋允：“……”
　　好吧, 这确实是像他会说的话。
　　心跳是有些快。
　　古秋允捂着胸口，刚准备睡下, 时卿就回来了。
　　温御敲响了他的房门，“古院长，今天要做针灸吗？”
　　古秋允犹豫了一会儿：“进来吧。”
　　温御进了房门，眼神都没乱瞟一下，选择穴位，直接给古秋允扎上了。
　　古秋允想说点儿什么，一时之间都找不到突破口。
　　大概也是乍然放松，泡过澡，困意席卷，针还没扎完，他就已经睡了过去。
　　温御看着他的睡颜，又看了看小白，“他太累了，让他好好休息。”
　　小白下意识地点头，随后又装听不懂，转过身把自己盘在了古秋允的枕头旁。