在古代开全科医院（穿越重生）——假酒喝了头疼

　　现在就差最后的缝合了。
　　缝合之前，需要再次彻底冲洗创面。
　　确认神经和肌腱全部吻合完毕，深层结构都已复位。
　　但创面在手术过程中经过反复操作，可能有微小血凝块、游离的组织碎屑或手术中落下的棉絮等，在关闭之前，必须对创面进行最后一次彻底冲洗。
　　冲洗结束之后，也要放置引流管。
　　术后48小时内，创面内会有渗血和组织液，引流条能将它们导出体外，防止在吻合口周围形成血肿压迫血管，导致血管危象。
　　如果不排出来，或许会压住刚接好的血管，手会再死掉。
　　但是也要注意引流条不能直接接触吻合口，否则会摩擦损伤血管壁。
　　最后就是分层缝合了。
　　“师父，要不然让我来？”
　　连续两个多小时的高度专注，人的疲惫感会更重。
　　温宿的缝合技术是得到古秋允认可的，之前也有手术让他上过手了。
　　只是这次不同，里面还有许多微小的缝合创面，绝对不能碰到了。
　　“还是我来吧。”
　　筋膜层，皮下组织，皮肤，一次缝合。
　　这是全手术唯一一段肉眼可见的缝合操作，之前的缝合都是在显微镜下完成的。
　　最后就是包扎了，这一步倒是可以让时卿和温宿辅助动手了，古秋允也稍微轻松一点儿，稍微活动了一下有些僵硬的手指。
　　包扎好之后，做最后的血运评估，确认血管没有因包扎而受压。
　　“呼！手术结束，很完美。”
　　古秋允鼓励伤者抬头看看自己的手。
　　温御：“……”
　　温宿：“……”
　　真不怕患者再次被吓晕过去？
　　手术室大门打开，皇帝一家老小的眼睛，全都落在了转运床的伤者身上。
　　真接上了？
　　虽然包扎得很严密，但是也能看到露出的手指是红润的。
　　==========作者有话说:==========
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第84章 皇子
　　他们都亲眼见过那一只苍白僵硬的断手。
　　可那只断手现在好生生地长在伤者身上, 手里的血液开始流转运行。
　　手活了。
　　简直太不可思议了。
　　夏修老大夫伸出的手都在颤抖，“古大夫，你究竟是如何做到的？”
　　古秋允想了想，“其实原理不难, 皮肉下无非是筋骨和血管神经, 依次将他们缝合起来, 保证血管通畅，这只手就基本上活了大半了。”
　　说得云淡风轻, 但是放到古代人眼中, 那还是天方夜谭。
　　血管多细啊, 寻常外伤缝合, 他们尚且能有个想象的画面, 可那么细小的血管怎么缝合？
　　但不管怎么说，面前的断手活了, 那就证明了古秋允确实是有这样的本事。
　　夏修又问出了大家都想知道的问题：“那这只手以后还能用？跟正常的手一样？”
　　伤者李铁柱其实也关心这个问题, 其实手接回去了，他已经很满足了，至少以后走出去, 不会有人说他是残废了, 但是他也想知道这只手以后还能不能干活儿。
　　古秋允摇摇头：“跟原本的手一模一样肯定是不可能的，稍微会有一些差别, 但是手部正常功能应该都能恢复, 使用常用工具都是没问题的, 如果坚持康复锻炼，以后想拿绣花针也不是没有可能。”
　　总之, 百分之九十五的体力活他都能干，但是绝对干不了需要指尖精细触觉和毫秒级本体感觉的职业。
　　具体举例来说, 李铁柱这只手，要是放在现代的话，几乎就彻底告别做外科大夫的可能性了。
　　放在古代，只要他不从事精雕微刻等精细工作的话，那么就已经无限接近彻底康复了。
　　在场所有人的眼中都写满了不可思议，也大为震撼。
　　就连皇帝的神色都写满了震惊。
　　古秋允还注意到，大皇子的脸色也略有苍白和落寞。
　　他憋住了，只在心里偷偷叹了口气。
　　上午还在想，这大皇子断了一条胳膊，好歹奴仆成群，衣食无忧，就没有那么着急把仿生义肢兑换出来。
　　可偏偏又遇到了这次断手事件。
　　得想个合适的法子，合理的理由才行。
　　夏修还在继续追问：“那他这个手，什么时候能恢复？”
　　古秋允忍俊不禁：“毕竟是筋骨尽断，还离开身体这么久，真要恢复到我刚才说的地步，一年半载都算正常。”
　　断肢再植手术的成功，三分靠台上，七分靠术后。
　　“温宿，去把患者家属叫过来吧。”
　　“好，师父。”
　　有贵人在手术室门口坐着，李铁柱的爹娘和里正都只敢在大厅坐着。
　　哪怕是心里再怎么着急，也不敢过来看看，他们都是地里刨食的泥腿子，不敢冲撞了贵人。
　　直到小温大夫去叫了他们，他们才恍惚回神。
　　“小温大夫，情况如何了？”
　　温宿带着笑意，“几位放心，断手已经接回去了，现在带你们去看看。”
　　“诶，好好好。”李老汉抹了把眼角的泪花。
　　里正捧着肇事者一家赔偿的碎银子：“小温大夫，不知道这医疗费用够不够？”
　　温宿哪里知道够不够。
　　师父心慈，普通老百姓的医疗费用，他都会尽量少算点的。
　　看里正手里的碎银子，估摸着十两左右，应该是够的。
　　他们现在就问这个问题，想必也是担心钱不够吧？
　　温宿组织了一下措辞：“医疗费用的事情不用担心，对于手术患者，我们一般都是先交一部分，大概二三两银子就够了，后续的费用，等出院的时候结清即可。”
　　一家几口到手术室门口的时候，这帮皇亲国戚还围着转运床，盯着李铁柱的手在研究。
　　要不是古秋允明令禁止不可以触碰，他们非得上手试试。
　　李铁柱眼中诚惶诚恐。
　　家属过来了，老皇帝才挥了挥手，让众人都散开一些。
　　底层的老百姓，一只手就是半条命。
　　“铁柱，你咋样了铁柱。”
　　夫妻二人赶紧围了过去，也顾不得旁边的这些贵人了。
　　看着儿子长回去的手，夫妻二人泪流满面，想要触碰，却又不敢伸手。
　　李铁柱勉强笑了笑：“让爹娘担心了，我感觉还好，古大夫医术精湛，已经把我的手接回去了，方才古大夫也说了，慢慢养着，以后都能恢复。”
　　“好，好，好。”
　　夫妻二人回过神，大喜过望，直接给古秋允跪了，连连磕头。
　　温御神出鬼没，直接把夫妻二人给拎了起来。
　　“古大夫不喜欢跪拜。”
　　古秋允扶额，怎么又是这一招？
　　他无奈，“叔，婶子，人也见过了，手也见了，现在我要把铁柱送到重症监护室里去，三天内没意外就能搬出来了。”
　　术后三天是这只手到底能不能活下来的关键时期。
　　出现动脉痉挛，静脉栓塞，感染，都有可能前功尽弃。
　　每个小时都需要精准记录监护仪器的数据，观察指甲的颜色和皮温，调节输液泵，出入量等等。
　　古秋允继续说，“这三天内，你们只能在门外看他，但是你们也放心，吃喝拉撒都有人照顾，我觉得你们也没必要时刻守在这里，不如趁着这个时间去把村里的事情处理了。”
　　在他看来，手都让人砍断了，那就该报官啊。
　　是非公允，自有官老爷定夺。
　　“好，我们听古大夫的。”
　　里正也上前两步：“古大夫放心，动手的村民已经被捆起来送进祠堂等候发落了。”
　　他又把银子递过去，“这是对方赔偿的银子，您看还差多少，要是不够的话，我定要让对方拿出银子。”
　　古秋允大概算了一下，“其实十两应该差不多了，具体情况还是要看看之后的康复情况。”
　　李铁柱这样的断肢再植，其实不算最复杂的类型，毕竟切口比较平整，组织损伤小，送医也比较及时。
　　如果换成是被钝器砸断了，那就更麻烦了，价格就更高了。
　　“好好好。”里正连连鞠躬，“多谢古大夫。”
　　在他们看来，这肯定又是古大夫特意给他们算低价了。
　　把一只手接回去，包括后期治疗，居然只要十两银子。
　　看古秋允的意思，哪怕是超，也不会超太多了。
　　在皇帝这帮天潢贵胄眼中，十两银子接断手，同样是不可思议。
　　寻常，他们哪怕是头疼脑热，开两幅药，药都要用最好的，光是这两副药都不止十两银子了。
　　皇帝感慨了一句：“外界传闻，古大夫仁义，果真是不假。”
　　这样的技术，哪怕收上万两银子都是值得的。
　　但是晏玉泽从前跟他说过，古秋允收费低，是因为古秋允觉得就应该收这么多，如果是同样的手术，费用也会差不多，不会因人而异。
　　当然了，他们其实也知道，在面对穷苦人家的时候，古秋允还是会相对来说少收一些。
　　能理解，也懂得古秋允的善意。
　　其实全科医院开了这么久了，只说手术住院的患者，收费最高的是霍苍的急救。
　　中西医结合治疗，当时为了给霍苍提气，参汤是连续喝了许久。
　　古秋允：“好了，让患者好好休息吧。”
　　患者送回重症监护室，交给了钱成。
　　“记住，每个小时都要记录，一旦发生任何意外情况，都必须马上来通知我。”
　　“是，师父，我记住了，我就在门口守着，哪儿也不去。”
　　古秋允笑了笑，一天二十四小时都要有人看着，除了于霜音，其他几个人轮换吧。
　　时卿也能替一替。
　　里正把十两银子全交了，然后就强行带着依依不舍的李铁柱爹娘赶紧回村。
　　古大夫说得对，李铁柱这几天住在那间严密的屋子里，他们留在医院也帮不上忙，还不如回去先把这个事情处理了。
　　送走了李铁柱的家属，古秋允才抽出时间，继续带皇帝的一家老小做检查。
　　ct检查比较慢，耗费的时间不少。
　　所幸情况都还不错，一行人看见ct检查的胶片报告，又是一阵称奇。
　　不可思议，居然真的能透过皮肉见骨骼。
　　这帮女眷都还有些难为情，总感觉这样的检查太超过了。
　　但是陛下都没说什么，她们自然也不敢多嘴了。
　　古秋允逐一整理好了所有人的体检单子，心里也有了个大致的章程。
　　“今晚我就会把诸位可以打的疫苗详细列出一个单子，明早就可以来接种了，不知陛下要在北凉城待多久？”